{"id":428,"date":"2025-09-15T16:52:58","date_gmt":"2025-09-15T14:52:58","guid":{"rendered":"https:\/\/innomed-patient.com\/index.php\/insomnie-2\/"},"modified":"2025-09-15T19:56:26","modified_gmt":"2025-09-15T17:56:26","slug":"jambes-lourdes","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/innomed-patient.com\/index.php\/jambes-lourdes\/","title":{"rendered":"Jambes lourdes"},"content":{"rendered":"

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Syndrome des Jambes sans repos<\/span><\/strong><\/h3>\n

Le syndrome des jambes sans repos comporte deux types de manifestations souvent associ\u00e9es chez un m\u00eame patient : le syndrome d\u2019impatiences des membres inf\u00e9rieurs qui correspond \u00e0 des sensations d\u00e9sagr\u00e9ables ressenties au cours de la veille, et les mouvements p\u00e9riodiques qui se produisent au cours du sommeil.<\/p>\n


\nLe syndrome d’impatiences des Membres inf\u00e9rieurs<\/span><\/strong><\/h3>\n

Il s\u2019agit d\u2019une sensation d\u00e9sagr\u00e9able, parfois \u00e0 la limite du tol\u00e9rable, mais toujours tr\u00e8s difficile \u00e0 d\u00e9crire : sensation de picotement ou de ruissellement ou de br\u00fblure, toujours accompagn\u00e9e d\u2019un imp\u00e9rieux besoin de bouger. Deux caract\u00e8res sont typiques : la g\u00eane survient de pr\u00e9f\u00e9rence le soir et la nuit.
\nElle est favoris\u00e9e par l\u2019immobilit\u00e9, et soulag\u00e9e, au moins en partie, par le mouvement. Ce syndrome d\u2019impatiences des membres inf\u00e9rieurs a souvent un caract\u00e8re familial, en g\u00e9n\u00e9ral m\u00e9connu. Il est volontiers attribu\u00e9, par erreur \u00e0 des probl\u00e8mes circulatoires, et notamment de circulation veineuse<\/p>\n

Les Mouvements P\u00e9riodiques au cours du sommeil<\/span><\/strong><\/h3>\n

Comme leur nom l\u2019indique, il s\u2019agit de mouvements qui se produisent au cours du sommeil, de fa\u00e7on involontaire. Ils ne sont en g\u00e9n\u00e9ral pas ressentis par le patient (sauf dans le cas, plus rare, o\u00f9 ils se manifestent \u00e0 l\u2019\u00e9veil) mais peuvent \u00eatre observ\u00e9s et enregistr\u00e9s au cours d\u2019un enregistrement polygraphique ou polysomnographie du sommeil. Ils r\u00e9pondent \u00e0 des crit\u00e8res pr\u00e9cis, de dur\u00e9e et de fr\u00e9quence de r\u00e9p\u00e9tition. Ils touchent en g\u00e9n\u00e9ral les muscles des jambes, le plus souvent les muscles des extr\u00e9mit\u00e9s, entra\u00eenant une flexion du pied et des orteils mais parfois s\u2019\u00e9tendent \u00e0 la racine des membres, entra\u00eenant une flexion du genou, ou m\u00eame de la hanche ; plus rarement, ils s\u2019\u00e9tendent aux membres sup\u00e9rieurs.
\nCes mouvements vont entrainer une fragmentation du sommeil avec des stades de veilles non ressentis par le patient. On parle de micro-\u00e9veils. La cons\u00e9quence est que les stades profonds du sommeil se font plus rare et la qualit\u00e9 du sommeil et sa fonction r\u00e9g\u00e9n\u00e9ratrice sont alt\u00e9r\u00e9es.<\/p>\n

Manifestations<\/span><\/strong><\/h3>\n

Il arrive parfois que le syndrome d\u2019impatiences des membres inf\u00e9rieurs soit g\u00eanant au point de constituer \u00e0 lui seul le motif de consultation. Beaucoup plus souvent, les patients consultent pour un trouble du sommeil, avec des difficult\u00e9s d\u2019endormissement ou des \u00e9veils r\u00e9p\u00e9t\u00e9s au cours de la nuit, qui ne sont pas toujours mis en relation avec le syndrome d\u2019impatiences des membres inf\u00e9rieurs. Les mouvements p\u00e9riodiques au cours du sommeil sont responsables d\u2019une d\u00e9sorganisation et d\u2019une fragmentation du sommeil, et entra\u00eenent un sommeil de qualit\u00e9 insuffisante, et donc une somnolence au cours de la journ\u00e9e. La relation entre mouvements p\u00e9riodiques au cours du sommeil et somnolence n\u2019est cependant pas d\u00e9montr\u00e9e formellement.<\/p>\n

Les m\u00e9canismes<\/span><\/strong><\/h3>\n

On sait qu\u2019environ 80% des personnes qui ont un syndrome d\u2019impatience des membres inf\u00e9rieurs ont \u00e9galement des mouvements p\u00e9riodiques au cours du sommeil ; en revanche on peut observer des mouvements p\u00e9riodiques au cours du sommeil en l\u2019absence de syndrome d\u2019impatiences des membres inf\u00e9rieurs, et seuls 30% des personnes qui ont des mouvements p\u00e9riodiques au cours du sommeil ont \u00e9galement un syndrome d\u2019impatiences des membres inf\u00e9rieurs. N\u00e9anmoins, on peut supposer que les deux manifestations ont une explication commune, traduisant une hyperexcitabilit\u00e9 ou un d\u00e9faut de mise au repos du syst\u00e8me nerveux. Dans certains cas, on identifie des maladies sp\u00e9cifiques du syst\u00e8me nerveux, touchant les nerfs p\u00e9riph\u00e9riques ou la moelle \u00e9pini\u00e8re. Le plus souvent le syst\u00e8me nerveux para\u00eet indemne. C\u2019est dans ces cas que l\u2019on retrouve une histoire familiale, dans pr\u00e8s de 90% des cas. Le m\u00e9canisme intime de la maladie n\u2019est pas connu, mais il semble impliquer une activit\u00e9 insuffisante de cellules du syst\u00e8me nerveux (neurones) utilisant la dopamine pour transmettre le signal nerveux d\u2019un neurone \u00e0 l\u2019autre. R\u00e9cemment une relation entre une carence en fer et la maladie a \u00e9t\u00e9 mise en \u00e9vidence. Le syndrome d\u2019impatience est \u00e9galement fr\u00e9quent en cas d\u2019insuffisance r\u00e9nale ou de diab\u00e8te.<\/p>\n

Le traitement<\/span><\/strong><\/h3>\n

Lorsqu\u2019existe une carence en fer, la reconstitution des r\u00e9serves ferriques est souvent tr\u00e8s efficace. Dans le cas contraire le traitement fait appel \u00e0 des m\u00e9dicaments qui facilitent la transmission de l\u2019influx nerveux entre les neurones utilisant la dopamine comme neurotransmetteur. D\u2019autres m\u00e9dicaments sont \u00e9galement efficaces et notamment des m\u00e9dicaments utilis\u00e9s dans le traitement de certaines formes d\u2019\u00e9pilepsie.<\/p>\n


\nInformations concue par l’unit\u00e9 des troubles du sommeil des H\u00f4pitaux Universitaires de Strasbourg, Professeur Jean Krieger.<\/span><\/p>\n

Attention ! Les informations pr\u00e9sentes sur ce site ne remplacent en aucun cas le diagnostic d\u2019un professionnel de sant\u00e9. N\u2019h\u00e9sitez pas \u00e0 consulter un m\u00e9decin sp\u00e9cialiste du sommeil et \u00e0 en parler \u00e0 votre m\u00e9decin traitant.<\/strong>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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