{"id":410,"date":"2025-09-15T16:04:36","date_gmt":"2025-09-15T14:04:36","guid":{"rendered":"https:\/\/innomed-patient.com\/?page_id=410"},"modified":"2025-09-15T20:11:59","modified_gmt":"2025-09-15T18:11:59","slug":"apnee-du-sommeil","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/innomed-patient.com\/index.php\/apnee-du-sommeil\/","title":{"rendered":"Apn\u00e9e du sommeil"},"content":{"rendered":"

[vc_row][vc_column][vc_single_image image=\u00a0\u00bb473″ img_size=\u00a0\u00bbfull\u00a0\u00bb alignment=\u00a0\u00bbcenter\u00a0\u00bb css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb][vc_column_text css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb]<\/p>\n

Reconnu depuis quelques ann\u00e9es, le SAS est une pathologie assez r\u00e9cente. En effet, d\u00e9couverte par le professeur Guilleminault, elle est d\u00e9crite comme pathologie ind\u00e9pendante en 1976. C\u2019est la premi\u00e8re fois qu\u2019on parle de Syndrome d\u2019Apn\u00e9es du Sommeil (SAS).
\nLe professeur Guilleminault est fran\u00e7ais et est responsable aujourd\u2019hui du service de recherche sur le sommeil \u00e0 la prestigieuse Universit\u00e9 de Stanford (Etats Unis). Il continue \u00e0 explorer le sommeil et \u00e0 en d\u00e9couvrir de nouveaux aspects.<\/p>\n

[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column width=\u00a0\u00bb1\/3″][vc_column_text css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb]<\/p>\n

D\u00e9finition\u00a0par le Dr Thierry Seailles :<\/span><\/strong><\/h4>\n

[\/vc_column_text][vc_video link=\u00a0\u00bbhttps:\/\/vimeo.com\/199838876″ align=\u00a0\u00bbcenter\u00a0\u00bb css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb][\/vc_column][vc_column width=\u00a0\u00bb1\/3″][vc_column_text css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb]<\/p>\n

Sympt\u00f4mes et cons\u00e9quence\u00a0:<\/span><\/strong><\/h4>\n

[\/vc_column_text][vc_video link=\u00a0\u00bbhttps:\/\/vimeo.com\/199840083″ align=\u00a0\u00bbcenter\u00a0\u00bb css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb][\/vc_column][vc_column width=\u00a0\u00bb1\/3″][vc_column_text css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb]<\/p>\n

Traitement et prise en charge\u00a0:<\/span><\/strong><\/h4>\n

[\/vc_column_text][vc_video link=\u00a0\u00bbhttps:\/\/vimeo.com\/199850466″ align=\u00a0\u00bbcenter\u00a0\u00bb css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb]<\/p>\n

Que sont les apn\u00e9es du sommeil ?<\/span><\/strong><\/h3>\n

Le syndrome d\u2019apn\u00e9es du sommeil (SAS) se caract\u00e9rise par la survenue, pendant le sommeil, d\u2019\u00e9pisodes anormalement fr\u00e9quents (au-del\u00e0 de 15 par heure) d\u2019interruption de la ventilation (apn\u00e9es) ou de r\u00e9ductions significatives de la ventilation (hypopn\u00e9es), entrainant une hypox\u00e9mie (chute de l\u2019oxyg\u00e8ne dans le sang) et des micro-\u00e9veils associ\u00e9s (r\u00e9veil inconscient du patient pendant le sommeil).
\nIl en r\u00e9sulte une d\u00e9structuration du sommeil et une d\u00e9naturation de ses effets b\u00e9n\u00e9fiques.
\nEn effet, chaque \u00e9v\u00e8nement du SAS, apn\u00e9e ou hypopn\u00e9e, va entrainer une phase de veille pouvant aller jusqu\u2019\u00e0 la disparition totale des phases profondes et r\u00e9cup\u00e9ratrices du sommeil. Le sommeil perd alors ses qualit\u00e9s physiologiques par sa d\u00e9structuration.<\/p>\n

Il existe deux types de syndrome d\u2019apn\u00e9es du sommeil : Obstructif (SAOS) et central (SACS) :<\/span><\/strong><\/h3>\n

Le SAOS<\/strong> (est le plus fr\u00e9quent).
\nLe SAOS ou syndrome d\u2019apn\u00e9es obstructives du sommeil consiste \u00e0 un affaissement des tissus mous du voile du palais et de langue lors de phases plus ou moins profondes du sommeil. L\u2019affaissement de ces tissus mous est appel\u00e9 collapsus du pharynx.
\nDans ce cas particulier le patient continue \u00e0 avoir des mouvements respiratoires mais la circulation de l’air (Inspiration et expiration) est bloqu\u00e9e par cet affaissement des tissus mous. L\u2019air ne passe plus. D\u00e8s lors, la perm\u00e9abilit\u00e9 des voies respiratoires n\u2019est plus assur\u00e9e. Vous avez beau essayez de respirer vous \u201c\u00e9touffez\u201d, l\u2019air ne p\u00e9n\u00e8tre pas vos poumons.<\/p>\n

[\/vc_column_text][vc_single_image image=\u00a0\u00bb68″ img_size=\u00a0\u00bb816×372″ alignment=\u00a0\u00bbcenter\u00a0\u00bb css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb][vc_column_text css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb]<\/p>\n

Le SACS.<\/strong>
\nLe SACS ou Syndrome d\u2019Apn\u00e9e Centrale du Sommeil se diff\u00e8re du SAOS par le fait que les voies respiratoires sont ouvertes. On n’observe pas de collapsus (fermeture) du pharynx ni d\u2019affaissement ou de r\u00e9tr\u00e9cissement des voies a\u00e9riennes sup\u00e9rieures (VAS).
\nPar contre un d\u00e9faut de la commande respiratoire entraine un arr\u00eat des mouvements respiratoires. Le patient arr\u00eate de respirer.
\nLe traitement de r\u00e9f\u00e9rence sera le double niveau de pression ou la ventilation. L\u2019appareil, m\u00eame si de ressemblance tr\u00e8s proche de la PPC, est tr\u00e8s diff\u00e9rent par son principe de fonctionnement. Ce sont des appareils plus \u00e9volu\u00e9s et plus complexes qui n\u00e9cessitent des r\u00e9glages pr\u00e9cis qui peuvent \u00eatre fait en milieu hospitalier durant 2 \u00e0 3 nuits.<\/p>\n

[\/vc_column_text][vc_video link=\u00a0\u00bbhttps:\/\/vimeo.com\/198082831″ align=\u00a0\u00bbcenter\u00a0\u00bb css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb][vc_column_text css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb]<\/p>\n

Structure et organisation du sommeil<\/span><\/strong><\/h3>\n

[\/vc_column_text][vc_single_image image=\u00a0\u00bb86″ img_size=\u00a0\u00bbfull\u00a0\u00bb alignment=\u00a0\u00bbcenter\u00a0\u00bb css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb][vc_column_text css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb]<\/p>\n

Le sommeil poss\u00e8de une structure bien particuli\u00e8re avec des phases de sommeil de plus en plus profond :
\nPlus on s\u2019enfonce dans notre sommeil plus le rel\u00e2chement du corps est important. L\u2019activit\u00e9 de notre cerveau varie aussi.
\nDans une nuit de sommeil nous r\u00e9alisons 4 \u00e0 5 cycles de sommeil avec une architecture qui se r\u00e9p\u00e8te quasi identique. Chaque cycle dure approximativement 1h30.
\nChaque cycle est constitu\u00e9 de diff\u00e9rentes phases de la plus l\u00e9g\u00e8res \u00e0 la plus profondes 1,2,3,4 et REM (cf. graphe ci-dessous ; la phase V correspondant aux veilles qui es la plus proche du r\u00e9veille total et complet du patient).
\nEt, nous r\u00e9alisons, dans une nuit de sommeil, de 4 \u00e0 5 cycles en g\u00e9n\u00e9ral. Chacun de ces cycles \u00e9tant compos\u00e9 de diff\u00e9rentes phases (1,2,3,4 et REM)
\nLes phases 1 et 2 sont les phases de sommeil lent l\u00e9ger. Les phases 3 et 4 sont des phases lent profond.
\nLa phase REM, la plus profonde, correspond \u00e0 la phase de r\u00eaves que l\u2019on appelle phase paradoxale. Chaque phase de REM se termine par un stade de veille (le patient n\u2019en a pas forcement conscience). Pendant cette phase REM l\u2019activit\u00e9 du cerveau est tr\u00e8s intense et se traduit \u00e0 travers les paupi\u00e8res par une grande mobilit\u00e9 de l\u2019oeil. On parle de sommeil rapide.
\nREM = Rapid Eye Mouvement (mouvement rapide des yeux)
\nPlus on avance dans la nuit plus la phase la plus profonde REM (ou paradoxal) est importante
\nUn Cycle de sommeil respecte en grande partie cette structure 1, 2, 3, 4 et REM.
\nLe point essentiel \u00e9tant que chaque phase (1 \u00e0 REM) ne peut d\u00e9marrer que si la phase pr\u00e9c\u00e9dente a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e avec succ\u00e8s. C\u2019est \u00e0 dire que le cycle REM ne peut commencer que si la phase 4 s\u2019est produit int\u00e9gralement et le cycle 4 que si la phase 3 s\u2019est accomplie totalement et ainsi de suite\u2026
\nDonc si vous vous r\u00e9veillez en cycle 3 et que vous vous rendormez quasi imm\u00e9diatement vous red\u00e9marrer votre cycle du sommeil du d\u00e9but (en d\u00e9but de stade 1)
\nIl est important de comprendre que pour conserver toutes ses qualit\u00e9s le sommeil doit garder la structure la plus intacte possible et que toutes les phases doivent se r\u00e9aliser sans interruption.<\/p>\n

[\/vc_column_text][vc_single_image image=\u00a0\u00bb70″ img_size=\u00a0\u00bbfull\u00a0\u00bb alignment=\u00a0\u00bbcenter\u00a0\u00bb css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb][vc_column_text css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb]<\/p>\n

Cons\u00e9quences du SAS (Syndrome d’Apn\u00e9e du Sommeil <\/span><\/strong><\/h3>\n

Le syndrome d\u2019apn\u00e9es du sommeil (SAS) se caract\u00e9rise par la survenue, pendant le sommeil, d\u2019\u00e9pisodes anormalement fr\u00e9quents (au-del\u00e0 de 15 par heure) d\u2019interruption de la ventilation (apn\u00e9es) ou de r\u00e9ductions significatives de la ventilation (hypopn\u00e9es), entrainant une hypox\u00e9mie (chute de l\u2019oxyg\u00e8ne dans le sang) et des micro-\u00e9veils associ\u00e9s (r\u00e9veil inconscient du patient pendant le sommeil).
\nIl en r\u00e9sulte une d\u00e9structuration du sommeil et une d\u00e9naturation de ses effets b\u00e9n\u00e9fiques.
\nEn effet, chaque \u00e9v\u00e8nement du SAS, apn\u00e9e ou hypopn\u00e9e, va entrainer une phase de veille pouvant aller jusqu\u2019\u00e0 la disparition totale des phases profondes (3 et 4) et paradoxales (REM) du sommeil. Sachant que, comme vu dans le paragraphe ci-dessus, l\u2019apparition de chaque phase de sommeil (1,2,3,4 et REM) est d\u00e9pendante de la bonne r\u00e9alisation de la pr\u00e9c\u00e9dente, la structure du sommeil va alors \u00eatre perturb\u00e9e).
\nAinsi si vos micro-\u00e9veils, successifs \u00e0 des apn\u00e9es, interviennent en phase 1 ou 2, il n\u2019y aura donc plus de phase de sommeil 3, 4 et REM ou que tr\u00e8s peu. La structure du sommeil est alors d\u00e9natur\u00e9e (cf. graphe ci-dessous) et le sommeil ne parvient plus \u00e0 remplir son r\u00f4le r\u00e9cup\u00e9rateur et r\u00e9g\u00e9n\u00e9rateur.<\/p>\n

[\/vc_column_text][vc_single_image image=\u00a0\u00bb70″ img_size=\u00a0\u00bbfull\u00a0\u00bb alignment=\u00a0\u00bbcenter\u00a0\u00bb css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb][vc_column_text css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb]<\/p>\n

Le sommeil perd alors ses qualit\u00e9s physiologiques. (ci-dessous exemple d’un graphique d\u2019un sommeil d\u00e9structur\u00e9)<\/p>\n

[\/vc_column_text][vc_single_image image=\u00a0\u00bb71″ img_size=\u00a0\u00bbfull\u00a0\u00bb alignment=\u00a0\u00bbcenter\u00a0\u00bb css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb][vc_column_text css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb]<\/p>\n

On voit la disparition des phases profond et REM du sommeil. Vous pourrez augmenter le nombre d\u2019heure de sommeil mais vous ne parviendrez pas \u00e0 retrouver un sommeil r\u00e9parateur.<\/p>\n

[\/vc_column_text][vc_column_text css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb]<\/p>\n

Qui est concern\u00e9 par les apn\u00e9es du sommeil<\/span><\/strong><\/h3>\n

5 \u00e0 7% des Fran\u00e7ais seraient victimes d\u2019Apn\u00e9es de Sommeil, mais seulement 15% d\u2019entre eux seraient diagnostiqu\u00e9s.
\nLa population masculine semble la plus touch\u00e9e et il semblerait que le surpoids, le tabac et l\u2019alcool en soit des facteurs aggravant.<\/p>\n

Il existe de plus une forte corr\u00e9lation entre ronflement et SAS.
\nCes 2 troubles ont la m\u00eame origine : le ronflement provient d\u2019un r\u00e9tr\u00e9cissement des voies a\u00e9riennes avec vibration des tissus souples (luette, voile du palais) et perturbations du passage de l\u2019air au niveau des Voies a\u00e9riennes sup\u00e9rieures (voies oro-pharyng\u00e9es ou VAS).
\nM\u00e9canisme qui est exactement le m\u00eame pour le SAOS et qui est d\u00e9crit dans le paragraphe pr\u00e9c\u00e9dent. Pour simplifier, on peut consid\u00e9rer qu\u2019une apn\u00e9e obstructive est un ronflement qui s\u2019est aggrav\u00e9 avec un rel\u00e2chement plus important allant jusqu\u2019\u00e0 la fermeture totale.
\nIl n\u2019est donc pas surprenant de se rendre compte que la plupart des patients SAOS sont ronfleurs. Attention ce qui ne veut pas dire que tous les RONFLEURS sont SAOS.
\nSi votre ronflement est accompagn\u00e9 de plus de 2 des sympt\u00f4mes suivants : une fatigue au r\u00e9veil, une somnolence diurne, des probl\u00e8mes cardio-vasculaires, des c\u00e9phal\u00e9es matinales (migraines au r\u00e9veil), une sensation de sommeil non r\u00e9parateur, une somnolence diurne, une hypertension art\u00e9rielle, une chute de votre libido, des probl\u00e8mes de m\u00e9moires ou des pauses respiratoires pendant votre sommeil per\u00e7u par l\u2019entourage.<\/p>\n

IL EST IMPORTANT D\u2019EN PARLER A VOTRE MEDECIN ET DE CONSULTER SI LES SYMPTOMES PERSISTENT.<\/strong><\/p>\n

Afin de Lutter efficacement contre la maladie et d\u2019en \u00e9viter ou d\u2019en r\u00e9duire les cons\u00e9quences, le d\u00e9pistage le plus t\u00f4t possible. Il Consiste \u00e0 un enregistrement du sommeil qui peut \u00eatre r\u00e9aliser \u00e0 l\u2019h\u00f4pital ou \u00e0 votre domicile (enregistrement ambulatoire).<\/p>\n

[\/vc_column_text][vc_video link=\u00a0\u00bbhttps:\/\/vimeo.com\/198083290″ align=\u00a0\u00bbcenter\u00a0\u00bb css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb][vc_column_text css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb]<\/p>\n

Quelles sont les cons\u00e9quences des apn\u00e9es du sommeil<\/span><\/strong><\/h3>\n

Court terme, la perturbation du sommeil engendre des Risques de somnolence Durant la journ\u00e9e, les personnes s\u2019endormant de Mani\u00e8re Inattendue et durant des phases d\u2019activit\u00e9 calme (regarder la t\u00e9l\u00e9, diner, \u00e0 l\u2019arr\u00eat au feux rouge, assis sur une chaise en attendant, en r\u00e9union \u2026), un risque accru d\u2019accidents domestiques ou professionnels, ainsi que des accidents de la route.
\nA long terme, le c\u0153ur Travaille davantage durant le sommeil et surtout pendant les pauses et diminutions respiratoires visant \u00e0 compenser la baisse d\u2019oxyg\u00e9nation du cerveau, entrainant une fatigue cardiaque et une cause majeure d\u2019hypertension art\u00e9rielle, et d\u2019augmentation du risque d\u2019accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral et d\u2019infarctus.<\/p>\n

[\/vc_column_text][vc_single_image image=\u00a0\u00bb88″ img_size=\u00a0\u00bbfull\u00a0\u00bb alignment=\u00a0\u00bbcenter\u00a0\u00bb css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb][vc_column_text css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb]<\/p>\n

Les signes des apn\u00e9es du sommeil<\/span><\/strong><\/h3>\n

Souvent, le conjoint est alert\u00e9 et t\u00e9moin des deux manifestations les plus de fr\u00e9quentes : les ronflements et les arr\u00eats respiratoires durant le sommeil. D\u2019autres signes peuvent aussi jouer le r\u00f4le d\u2019alerte : s\u2019endormir dans la journ\u00e9e (somnolence diurne), se sentir continuellement fatigu\u00e9, \u00eatre d\u00e9prim\u00e9 ou irritable \u2026 Ce sont aussi les signes d\u2019une \u00e9poque o\u00f9 tout va trop vite !
\nLa liste des sympt\u00f4mes est assez longue. Outre le retentissement sur la sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale ils ont aussi et surtout un impact direct sur la qualit\u00e9 de vie et se font ressentir tous les jours. Ils ont aussi tendance \u00e0 s\u2019aggraver dans le temps.<\/p>\n

[\/vc_column_text][vc_single_image image=\u00a0\u00bb72″ img_size=\u00a0\u00bb816×372″ alignment=\u00a0\u00bbcenter\u00a0\u00bb css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb][vc_column_text css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb]<\/p>\n

On observe aussi une augmentation du risque d\u2019AVC et d\u2019infarctus du Myocarde, des sympt\u00f4mes de types d\u00e9pressifs, une r\u00e9sistance \u00e0 l\u2019insuline et donc une aggravation du diab\u00e8te de type II, un dysfonctionnement de l\u2019activit\u00e9 sexuelle \u2026
\nLe retentissement des pathologies du sommeil peut \u00eatre s\u00e9rieux sur l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9ral et doit \u00eatre trait\u00e9.
\nC\u2019est pour cela que si vous pr\u00e9sentez plusieurs sympt\u00f4mes il est important de consulter un m\u00e9decin<\/strong>.<\/p>\n

[\/vc_column_text][vc_column_text css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb]<\/p>\n

Existe-t-il un traitement des apn\u00e9es du sommeil ?<\/span><\/strong><\/h3>\n

La Pression Positive Continue (PPC) est le traitement de r\u00e9f\u00e9rence de l\u2019apn\u00e9e du sommeil. Les d\u00e9buts de la PPC ont d\u00e9but\u00e9 dans les ann\u00e9es 80 dans une universit\u00e9 Australienne proche de Sidney. Le DR Collin Sullivan travaille alors sur sa th\u00e8se en vue de son dipl\u00f4me de m\u00e9decine dont le sujet repose sur le traitement des apn\u00e9es du sommeil et plus pr\u00e9cis\u00e9ment sur le SAOS. Durant sa th\u00e8se, en observant un plombier d\u00e9boucher des tuyaux via un aspirateur de turbine invers\u00e9, il lui vient alors l\u2019id\u00e9e d\u2019en faire de m\u00eame avec les voies a\u00e9riennes sup\u00e9rieures des patients SAOS. Il fait le test sur des patients durant leurs sommeil… La PPC prend alors naissance ainsi que l\u2019entreprise ResMed.
\nAu d\u00e9part r\u00e9serv\u00e9 \u00e0 de quelques rares patients, le d\u00e9veloppement des premi\u00e8res PPC se fait conjointement \u00e0 un int\u00e9r\u00eat grandissant du sommeil et de son exploration par les institutions m\u00e9dicales. On comprend alors de plus en plus que le sommeil, jusque-l\u00e0 sous-estim\u00e9, est une p\u00e9riode d\u2019activit\u00e9 particuli\u00e8re, r\u00e9gl\u00e9e et indispensable \u00e0 l\u2019\u00e9quilibre physiologique g\u00e9n\u00e9ral. Le sommeil commence alors \u00e0 \u00eatre explor\u00e9 et on d\u00e9couvre sa relation avec la sant\u00e9 et comme facteur ind\u00e9pendant de plusieurs constantes comme la cardiologie. C\u2019est \u00e0 dire qu\u2019on d\u00e9couvre que hors de toute autre pathologie, la d\u00e9t\u00e9rioration du sommeil a un impact d\u00e9l\u00e9t\u00e8re sur la fonction cardiaque et art\u00e9rielle.
\nLe sommeil est reconnu comme indispensable pour conserver l\u2019int\u00e9grit\u00e9 de la sant\u00e9.
\nLe sommeil et la conservation de son architecture de base devient alors un enjeu de sant\u00e9 publique. Sa prise en charge est alors reconnue comme moyen de traitement et pris en charge dans le remboursement comme toute autre pathologie. Des m\u00e9decins se sp\u00e9cialisent alors dans le sommeil et des centres de sommeil et de son exploration se multiplie dans le monde entier.
\nAujourd\u2019hui On estime \u00e0 800 000 \u00e0 1 million de personnes pris en charge pour des pathologies du sommeil en France.<\/p>\n

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Attention ! Les informations pr\u00e9sentes sur ce site ne remplacent en aucun cas le diagnostic d\u2019un professionnel de sant\u00e9. N\u2019h\u00e9sitez pas \u00e0 consulter un m\u00e9decin sp\u00e9cialiste du sommeil et \u00e0 en parler \u00e0 votre m\u00e9decin traitant.<\/strong><\/p>\n

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